Résumé
Contexte : Le neurofeedback (NF) est une intervention basée sur l’imagerie motrice et les interfaces cerveau-ordinateur pour favoriser l’apprentissage de l’auto-modulation de l’activité neuronale. Il a été récemment introduit comme une intervention prometteuse pour la neuroréhabilitation des membres supérieurs (MS) après un accident vasculaire cérébral (AVC). Objectif : L’objectif est d’expliquer comment fonctionne le NF, de décrire quelles sont ses composantes, d’examiner comment il est utilisé et d’évaluer son efficacité dans la rééducation post-AVC. Développement : La neuroplasticité est à la fois un mécanisme clé et un objectif du NF. Différentes sources neuronales sont utilisées comme signaux d’entrée et de cible dans le NF, et le feedback visuel, acoustique et proprioceptif sont les principaux modes de retour de l’information aux patients. Son application est hétérogène (de moins de dix séances à plusieurs semaines), et il est utilisé en combinaison avec des interventions de rééducation traditionnelles et plus innovantes. Son efficacité pour la rééducation des MS reste à déterminer notamment en comparaison à d’autres interventions. Discussion : L’hétérogénéité de la population, de la conception et de l’application de NF, ainsi que le manque de connaissances sur la récupération motrice après un AVC, contribuent à son efficacité fluctuante. Une personnalisation s’avère indispensables pour en optimiser les résultats. Conclusion : Bien que son efficacité clinique ne soit pas établie, le NF est une intervention polyvalente de rééducation des MS après un AVC, applicable aux patients les plus graves avec de grandes possibilités de personnalisation.