Fichiers

Résumé

Purpose: Our objective was to examine the psychometric qualities (reliability and validity) and clinical utility of quantitative tools in measuring the static and dynamic standing balance of individuals after stroke. Method: We searched four databases (PubMed/MEDLINE, PEDro, Embase, and CINAHL) for studies published from January 2018 through September 2019 and included those that assessed the psychometric properties of standing balance tests with an adult stroke population. We evaluated the quality of the studies using the COnsensus-based Standards for the selection of health Measurement INstruments checklist and assessed each test on a utility assessment scale. Results: A total of 22 studies met the inclusion criteria, and 18 quantitative tools for assessing static or dynamic standing balance of individuals with stroke were analyzed. Findings support good or excellent reliability for all tests, whereas correlations for validity ranged from weak to strong. Study quality was variable. Dynamic balance tests had better clinical utility scores than static ones. Five tests had complete psychometric analyses: quiet standing on a force platform, five-step test, sideways step, step length, and turn tests. Conclusions: Quantitative standing balance tests have good psychometric qualities and moderate validity in the stroke context. Dynamic balance tests had better psychometric properties and clinical utility scores than static balance tests. However, to fully assess the balance of persons after stroke, it is necessary to perform both types of test.

Objectif : Notre objectif était d’examiner les qualités psychométriques (fiabilité et validité) et l’utilité clinique d’outils quantitatifs pour mesurer l’équilibre statique et dynamique en position debout après un accident vasculaire cérébral (AVC). Méthode : Nous avons recherché des études évaluant les propriétés psychométriques de tests d’équilibre en position debout dans une population d’adultes ayant eu un AVC dans quatre bases de données (PubMed/MEDLINE, PEDro, Embase et CINAHL) entre janvier 2018 et septembre 2019. La qualité des études au moyen des directives COSMIN et l’utilité clinique ont été évalués pour chaque test. Résultats :au total, 22 études respectaient les critères d’inclusion. 18 tests d’équilibre statique ou dynamique en position debout ont été identifiés et analysés pour la population d’adultes victime d’un AVC. Tous les tests étaient d’une bonne ou excellente fiabilité, alors que les niveaux de validités étaient de faibles à forts. La qualité méthodologique des études était variable. Les tests d’équilibre dynamique donnaient un meilleur score d’utilité clinique que les tests d’équilibre statique. Cinq tests étaient dotés d’une analyse psychométrique complète : l’équilibre bipodal sur une plateforme de force, le test des cinq pas, les tests des pas latéraux, la longueur d’un pas et le demi-tour. Conclusion : Les tests quantitatifs d’équilibre en position debout ont de bonnes qualités psychométriques et une validité modérée pour les personnes suite à un AVC. Les tests d’équilibre dynamique ont de meilleures propriétés psychométriques et de meilleurs scores d’utilité clinique que les tests d’équilibre statique. Pour évaluer pleinement l’équilibre après un AVC, il faut toutefois effectuer les deux types de tests.

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