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Résumé
Cette étude, mandatée par le Servie d’Action Sociale (SAS) avait pour but de faire un état des lieux des prestations d’accompagnement proposées aux adultes autistes dans le canton du Valais. Trois volets ont été réalisés successivement. Dans un premier temps, une revue de la littérature scientifique et grise concernant l’accompagnement des adultes autistes a été effectuée. Cette première étape visait à documenter les recommandations actuelles concernant l’accompagnement des adultes autistes. Les analyses ont permis de mettre en évidence dix-sept principes répartis en quatre axes : 1) Respect de la personne et de ses droits ; 2) Principes d’accompagnement et de soutien ; 3) Posture, connaissances et collaboration entre les différent·es partenaires et 4) Développement des politiques sociales. La réalisation de ce premier volet soutient la réalisation des deux suivants. Le deuxième volet poursuivait trois objectifs. Il visait à faire un état des lieux des prestations proposées aux adultes autistes en Valais et à identifier leurs besoins de soutien. L’adéquation de l’offre a ensuite été analysée. Finalement, le niveau de satisfaction des personnes bénéficiant de prestations dispensées sur le canton a été évalué. Les données ont été recueillies par le biais de questionnaires adressés aux directions des structures, aux équipes de professionnel·les ou encore aux personnes concernées. Les résultats mettent en évidence l’hétérogénéité des profils de besoins de soutien des personnes accueillies dans les différentes structures valaisannes. La variété des besoins de soutien identifiés implique qu’une large palette de prestations soit proposée afin de les couvrir. En effet, une partie des personnes ont des besoins de soutien pouvant être qualifiés d’intenses et très fréquents. Il s’agit notamment des personnes présentant une déficience intellectuelle. Les besoins d’accompagnement peuvent être continus. D’autres personnes manifestent des besoins de soutien moins intenses et moins fréquents, c’est, par exemple, le cas des personnes ne présentant pas de déficience intellectuelle et s’exprimant verbalement de manière fonctionnelle. Une large palette de prestations est proposée par les différentes structures. Certaines offrent des prestations très variées, liées notamment au logement, au travail ou encore aux loisirs. Deux domaines sont particulièrement considérés comme répondant de manière insuffisante aux besoins : le soutien à la vie à domicile ainsi que les prestations liées au travail et à la formation. L’adéquation des prestations par rapport aux besoins de soutien est considérée comme variable. En effet, certaines structures peuvent être qualifiées de spécialistes. Elles emploient des professionnel·les formés à l’autisme. L’accompagnement s’appuie sur un concept spécifique en lien avec l’autisme. Les recommandations liées à l’accompagnement de personnes autistes sont particulièrement appliquées. D’autres structures, notamment celles accueillant des personnes autistes présentant une déficience intellectuelle, sont évaluées comme étant davantage généralistes. Elles ne proposent pas nécessairement de prestations spécifiques, et mobilisent peu de méthodes d’accompagnement recommandées et validées scientifiquement. Finalement, la troisième et dernière partie du mandat visait à formuler des recommandations pour le développement d’offres de prestations. Les résultats des deux premiers volets ont été mobilisés. Des groupes de discussion ainsi qu’un entretien individuel, avec des acteur·ices concerné·es par l’autisme, ont permis d’ajuster et d’affiner les recommandations. Quatre principales recommandations ont été formulées : 1) Continuer à soutenir le développement de prestations spécialisées ; 2) Développer de nouvelles prestations permettant de couvrir l’ensemble des besoins de soutien tout au long de la vie ; 3) Développer un dispositif d’accompagnement coordonné et 4) Mener des actions de sensibilisation concernant l’autisme.